Hemangioma Cavernoso (Cavernoma) do cérebro ou da medula
Os hemangiomas cavernosos, também conhecidos como cavernomas, são malformações dos vasos sanguíneos que podem ocorrer no cérebro (cavernoma cerebral) ou na medula espinhal (cavernoma medular). Essas lesões são formadas por pequenos vasos dilatados e agrupados, com paredes mais frágeis que o normal. Por esse motivo, apresentam risco de sangramentos (hemorragias), que podem variar desde pequenos episódios assintomáticos até eventos mais graves.
Muitos cavernomas permanecem silenciosos por anos e são descobertos de forma incidental em exames de imagem. No entanto, em alguns casos, podem causar sintomas e exigir acompanhamento especializado com neurocirurgião.
Quais são os sintomas dos cavernomas?
Os sintomas dos cavernomas cerebrais e medulares dependem da localização da lesão e da ocorrência de sangramentos.
Os sinais mais comuns incluem:
- Crises convulsivas (epilepsia)
- Dor de cabeça persistente
- Déficits neurológicos, como fraqueza ou perda de sensibilidade
- Alterações na fala ou na visão
- Dificuldade para caminhar ou perda de equilíbrio
Nos cavernomas da medula espinhal, podem ocorrer:
- Dor nas costas
- Fraqueza progressiva nas pernas
- Alterações urinárias ou intestinais
Em alguns casos, os sintomas aparecem de forma súbita, geralmente associados a hemorragia do cavernoma.
Vamos juntos avaliar o seu caso e encontrar o tratamento adequado para você
Dr. Baltazar Leão é neurocirurgião, especialista em tumores cerebrais e doenças cerebrovasculares. Possui Doutorado em Cirurgia pela UFMG e é Professor do Departamento de Cirurgia da Faculdade de Medicina da UFMG.
+ 15 anos de experiência
+ 2.500 cirurgias realizadas
+ 700 pacientes atendidos /ano
O que os pacientes dizem
Como é feito o diagnóstico dos cavernomas?
O diagnóstico dos cavernomas é realizado principalmente por exames de imagem. A ressonância magnética do cérebro ou da coluna é o exame mais importante, sendo capaz de identificar a lesão com alta sensibilidade.
Diferentemente de outras doenças vasculares, os cavernomas geralmente não são bem visualizados na angiografia, o que torna a ressonância o método de escolha.
O diagnóstico correto é essencial para diferenciar o cavernoma de outras condições, como tumores ou malformações arteriovenosas.
Quando tratar um cavernoma?
Nem todo cavernoma cerebral ou medular precisa ser tratado cirurgicamente. A decisão depende de fatores como:
- Ocorrência de sangramento prévio
- Presença de sintomas neurológicos
- Localização da lesão
- Risco de novas hemorragias
De forma geral, o tratamento é considerado quando há:
- Crises convulsivas de difícil controle
- Déficits neurológicos progressivos
- Sangramentos recorrentes
- Lesões acessíveis com baixo risco cirúrgico
O objetivo é prevenir novos sangramentos e preservar a função neurológica.
O tratamento dos cavernomas pode incluir:
Acompanhamento clínico
Em lesões pequenas e assintomáticas, pode-se optar por observação com exames periódicos, sem necessidade de intervenção imediata.
Cirurgia (microcirurgia)
A cirurgia para cavernoma é indicada em casos selecionados e consiste na remoção completa da lesão. Quando realizada por equipe experiente, pode oferecer controle definitivo do problema, especialmente em pacientes sintomáticos. A utilização de técnicas de microneurocirurgia permite maior precisão e segurança.
Em muitos casos, especialmente quando a lesão é acessível e sintomática, a cirurgia pode proporcionar resolução completa do cavernoma.
Já nos casos assintomáticos, o acompanhamento adequado permite controle seguro da condição ao longo do tempo. O mais importante é uma avaliação especializada, que permita definir o melhor momento e a melhor estratégia de tratamento.
Outros Tratamentos
Qual o papel da neurocirurgia?
A neurocirurgia vascular tem papel fundamental na avaliação e no tratamento dos cavernomas. O neurocirurgião analisa individualmente cada caso, considerando os riscos naturais da doença e os riscos da intervenção.
O objetivo é sempre equilibrar segurança e eficácia, protegendo funções essenciais como:
- Movimento
- Sensibilidade
- Linguagem
- Memória
Entre em Contato
Agende sua Consulta
(31) 9 8481 – 9600
Venha nos Visitar
Rua dos Otoni, 735 – Sala 1010
Santa Efigênia, Belo Horizonte – MG
