O que é um Glioma?
Os gliomas são responsáveis pela grande maioria dos tumores primários que surgem no interior do sistema nervoso central (SNC). O termo “glioma”, portanto, refere-se a tumores que têm origem nas células gliais normais do sistema nervoso central (exemplos de células gliais: astrócitos, oligodendrócitos e células ependimárias). Cada um desses tipos de células pode dar origem a tumores (neoplasias) como graus variáveis de agressividade biológica.
Historicamente, as lesões de crescimento mais lento, correspondentes aos gliomas de graus 1 e 2 da Organização Mundial da Saúde (OMS), têm sido comumente chamadas de “gliomas de baixo grau”, enquanto os tumores de progressão mais rápida são chamados de “gliomas de alto grau” (graus 3 e 4).
No entanto, a própria OMS recomenda evitar esses termos (alto grau e baixo grau), uma vez que agrupam grupos heterogêneos de tumores, muitos dos quais têm propriedades biológicas, prognósticos e abordagens de tratamento significativamente diferentes.
Nos últimos anos muitas pesquisas têm sido publicadas a respeito dos gliomas. E, com isso, novas informações têm ajudado médicos e pacientes no melhor entendimento e classificação desses tumores. Desta forma, a classificação mais atual dos gliomas tornou-se mais complexa, porém mais acurada. Esta classificação atualmente envolve o estudo de características tanto histológicas (celulares) quanto moleculares e genéticas dos tumores (como por exemplo: presença de mutação do gene da enzima isocitrato desidrogenase (IDH), presença de deleção cromossômica 1p19q, além de outras.)
É importante entender que o termo “glioma” refere-se a um grupo muito extenso e heterogêneo de tumores do encéfalo ou da medula espinhal. E inclui tumores com comportamento biológico menos agressivo até tumores muito malignos como o próprio glioblastoma multiforme. O tratamento dependerá, portanto, de características próprias de cada paciente assim como do seu subtipo de glioma.
Vamos juntos avaliar o seu caso e encontrar o tratamento adequado para você
Dr. Baltazar Leão é neurocirurgião, especialista em tumores cerebrais e doenças cerebrovasculares. Possui Doutorado em Cirurgia pela UFMG e é Professor do Departamento de Cirurgia da Faculdade de Medicina da UFMG.
+ 15 anos de experiência
+ 2.500 cirurgias realizadas
+ 700 pacientes atendidos /ano
O que os pacientes dizem
EXCELENTE Com base em 41 avaliações Publicado em Google Junia PopeTrustindex verifica se a fonte original da avaliação é Google. Dei 5 estrelas porque não tem opção de dar mais. O Dr. Baltazar é um médico abençoado e um excelente profissional, passei recentemente por uma cirurgia e fui muito bem atendida e cuidada por toda equipe. Quero parabenizar a todos e agradecer por todo cuidado. Deus continue abençoando.Publicado em Google Patrícia ValadaresTrustindex verifica se a fonte original da avaliação é Google. Gostaria de deixar aqui minha gratidão ao Dr. Baltazar Leão. Um profissional excepcional, extremamente competente, atencioso em todas as etapas do processo. Desde a cirurgia até o pós-operatório, fui muito bem acolhida e acompanhada com todo cuidado e dedicação. Só tenho a agradecer por todo o suporte e pelo excelente resultado. Recomendo de olhos fechados! ⭐⭐⭐⭐⭐Publicado em Google Debora SouzaTrustindex verifica se a fonte original da avaliação é Google. Dr Baltazar é o médico mais humano que eu conheci, trata igual todos os seus pacientes sem distinção! Durante 5 anos fiz meu acompanhamento com ele e em cada consulta sempre seu jeito doce, generoso, humilde de ser! Vc é luz, obrigada por esse tempo, obrigada por tudo!!Publicado em Google Marines GomesTrustindex verifica se a fonte original da avaliação é Google. Ele é uma pessoa muito boa . O trabalho de salva muitas vidas , ele mesmo teve muita paciência comigo , tinha descoberto que tinha uma MAV e comecei uma batalha até que sofri uma AVC hemorrágica ele ele tratorou com muito cuidado e atenção ele um bom médico e indico ele para vcs ,que Deus abençoe a vida dele é um bom profissional.Publicado em Google Juliana SouzaTrustindex verifica se a fonte original da avaliação é Google. Excelente profissional,tira e explica todas as duvidas sou muito grata pelo profissionalismo do Dr.Publicado em Google Maria Augusta ViegasTrustindex verifica se a fonte original da avaliação é Google. Em 2024 realizei uma cirurgia de retirada de tumor na hipófise (craniofaringioma) e gostaria de registrar minha profunda gratidão ao Dr. Baltazar Leão e a toda a sua equipe pelo excelente trabalho realizado. Creio que Deus direcionou cada detalhe durante todo o processo, e isso ficou evidente na dedicação, no cuidado e na excelência com que fui tratada. A cirurgia foi um sucesso, e o acompanhamento atencioso no pós-operatório fez toda a diferença em um momento tão delicado e desafiador da minha vida. Desde a primeira consulta, o Dr. Baltazar me transmitiu muita segurança. Em meio às incertezas, sempre senti que estava em boas mãos, sendo cuidada por um profissional extremamente competente, ético e humano. Minha sincera gratidão por todo o empenho, respeito e cuidado demonstrados. Que Deus continue abençoando sua vida, seu trabalho e toda a sua equipe!Publicado em Google Zenaide AmorimTrustindex verifica se a fonte original da avaliação é Google. Quero agradecer ao Dr. Baltazar Leão Reis, neurocirurgião e sua equipe do hospital Unimed contorno em Belo Horizonte por sua excepcional competência e cuidado durante minha Cirurgia de Aneurisma cerebral, ocorrido no dia 1° de abril de 2025! Desde a primeira consulta até o acompanhamento pós-operatório, ele demonstrou profissionalismo e preocupação genuína com meu bem-estar. O resultado da cirurgia superou todas as minhas expectativas, e estou verdadeiramente encantada com o sucesso da Cirurgia! Parabéns ao Dr.Baltazar e sua equipe do hospital Unimed contorno 🙏🙏! Recomendo o Dr. Baltazar e sua equipe do hospital Unimed contorno BH.Publicado em Google Márcia Batista BatistaTrustindex verifica se a fonte original da avaliação é Google. Cirurgia de tumor na hipófise com resultado incrível Prezado DR. BALTAZAR LEÃO e Equipe, Escrevo esta mensagem com profunda gratidão para expressar meu agradecimento pela cirurgia de tumor na hipófise que realizei em JULHO 2024. A experiência superou minhas expectativas e o resultado foi verdadeiramente transformador. Antes do procedimento, eu convivia com alterações na visão. Graças à competência e ao cuidado excepcional do Dr. Baltazar Leão e sua equipe, a cirurgia foi um sucesso. Logo após a cirurgia , já senti uma melhora significativa e agora me sinto completamente renovada. Agradeço a tranquilidade e a confiança que sua equipe me transmitiu. A habilidade de vocês fez toda a diferença. Obrigado por sua compaixão e por me manter tão bem informada em todas as etapas. Isso aliviou muito a minha ansiedade. Sou eternamente grata pela atenção, pelo profissionalismo e por terem me devolvido a qualidade de vida. Recomendo essa equipe de olhos fechados.Publicado em Google Jéssica Rainara De Oliveira EnesTrustindex verifica se a fonte original da avaliação é Google. Excelente profissional e equipe! Dr. Baltazar é muito atencioso e dedicado. Fui operada por ele a 3 anos, tive uma ótima recuperação e um excelente resultado.
Quais são os sintomas habitualmente provocados por um Glioma?
É muito importante destacar que a maioria dos sintomas relacionados aos “gliomas” são inespecíficos. Ou seja, outras condições neurológicas, e até mesmo não neurológicas, podem provocar sintomas similares. Por isso, é recomendável, ao perceber a presença de um ou mais sintomas procurar por ajuda médica especializada.
De forma geral, sintomas relacionados a neoplasias do sistema nervoso central podem incluir:
– Dores de cabeça. Estas podem piorar durante a noite e até mesmo fazer o paciente despertar com dor durante o sono. Alguns pacientes também podem referir uma dor de cabeça nova (que não existia) e que tem piorado progressivamente ao longo do tempo tanto em frequência quanto em intensidade.
– Epilepsia (convulsões). O surgimento repentino de uma síndrome epiléptica (ou convulsão) principalmente em um paciente sem histórico prévio de doença neurológica deve sempre levantar a suspeita de uma lesão no sistema nervoso central.
– Alterações na visão, como visão dupla ou perda progressiva de visão. Surgimento destes sintomas sempre chamam muito a atenção do paciente e do médico. Estes tipos de alterações visuais podem estar relacionadas ao surgimento de lesões expansivas intracranianas e deve ser investigado.
– Problemas ou dificuldades da fala e linguagem. Alterações na articulação das sílabas de palavras diferentes, voz progressivamente mais rouca e fraca, dificuldade de encontrar e pronunciar as palavras corretas são sintomas possíveis de ocorrer em pacientes com lesões no sistema nervoso central.
– Problemas de memória principalmente associados a mudanças de comportamento e personalidade. Estes sintomas são mais facilmente notados por familiares e amigos do paciente. Devem motivar investigação quando progressivos e recorrentes.
Deve-se tentar observar o tempo de início, assim como a evolução dos sintomas. Outra observação importante é quanto a possibilidade destes sintomas surgirem de forma combinada, ou seja, mais de um sintoma pode ocorrer simultaneamente.
Após uma consulta com seu médico de confiança, alguns exames poderão ser solicitados para auxiliar na elucidação do diagnóstico. Dentre os possíveis exames, uma ressonância magnética poderá ser considerada a depender de cada caso. Somente após a avaliação do paciente, o médico poderá decidir qual o exame mais adequado para determinada situação.
O tratamento do paciente com “glioma” vai depender, como já vimos, do subtipo de tumor em questão, além de características individuais próprias de cada paciente. Logo, o plano de tratamento deverá ser decidido em consulta médica, com a participação do neurocirurgião, do paciente e de sua família.
Habitualmente, o plano de tratamento envolverá a realização de cirurgia podendo esta ser seguida de uma combinação de radioterapia e quimioterapia. Em alguns casos a radioterapia e a quimioterapia poderão não ser necessárias inicialmente.
– Cirurgia. Durante a cirurgia o neurocirurgião objetiva retirar o máximo possível de células tumorais enquanto preserva as funções neurológicas do paciente. Estes procedimentos costumam ser delicados e, de certa forma, demorados. O avanço das técnicas microcirúrgicas e o grande aparato tecnológico disponível aumentou significativamente tanto a segurança quanto a efetividade de nossas cirurgias na atualidade. Alguns tumores do cérebro e da medula podem até mesmo serem curados por meio da cirurgia, como é o caso, por exemplo, dos astrocitomas pilocíticos. Em algumas situações o paciente pode terminar a cirurgia com alguma piora de um sintoma pré-existente ou até mesmo com um novo sintoma neurológico, tal fato depende da localização específica do tumor assim como das suas dimensões. Em tais situações os novos sintomas tendem a melhorar dentro de dias e semanas. É importante destacar que o tratamento neurocirúrgico é reconhecido, em toda literatura médica especializada, como o pilar principal do tratamento dos tumores do cérebro e da coluna. Converse muito com seu médico sobre a sua cirurgia e tire todas as suas dúvidas.
– Radioterapia. Existem diferentes formas de radioterapia para os tumores do sistema nervoso central. E, de forma geral, este tratamento é bem tolerado pelos pacientes. O objetivo principal da radioterapia é diminuir as chances de recidiva do tumor que foi operado. Em casos específicos, quanto a cirurgia não é possível, a radioterapia também pode ser empregada visando reduzir a velocidade de progressão do tumor.
– Quimioterapia. Quimioterapia é um termo geral utilizado para representar o uso de medicamentos no tratamento de tumores. Existem diferentes formas de quimioterapia e, portanto, diferentes tipos de medicamentos que podem ser utilizados no tratamento de tumores neurológicos. O objetivo da quimioterapia é similar ao da radioterapia. Ou seja, exterminar alguma célula de tumor remanescente após a cirurgia ou mesmo reduzir a velocidade de crescimento destas células. A indicação assim como a escolha do melhor plano de tratamento quimioterápico dependerá do tipo de tumor em questão assim como de uma avaliação em conjunto do médico neurocirurgião e do oncologista envolvidos no tratamento.
Outros Tratamentos
A importância de uma equipe experiente e multidisciplinar
Por tudo exposto, é possível perceber que o glioblastoma é um problema de saúde sério. E, seu tratamento depende da boa interação de uma série de profissionais com diferentes especializações. Desta forma, faz sentido procurar por profissionais habituados com o tratamento de pacientes com doenças oncológicas. Além disso, a participação de familiares nas consultas médicas e nas tomadas de decisão torna o tratamento mais assertivo e com maiores chances de sucesso.
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